Hepatic cancer hepatitis. Hepatic cancer pathology

Hepatic cancer pathology

Unele dintre aceste medicamente au fost recent aprobate pentru a fi hepatic cancer hepatitis pe piață și multe prezintă numeroase interacțiuni medicamentoase, așa că sunt subiectul unei monitorizări speciale.

Farmacistul poate asista medicul și pacientul cu informații despre utilizarea corectă a acestor medicamente. Cuvinte-cheie: hepatită cronică C, virusul hepatitei C, antivirale cu acțiune directă Abstract: Chronic hepatitis C infection could hepatic cancer hepatitis to cirrhosis and liver cancer.

• Hpv male genital warts
• Detalii Cancer hepatic constatat la pacientii cu virus C tratati cu noile antivirale directe Un numar important de cancere hepatice a fost constatat la pacientii cirotici cu infectie cu virus hepatitic C VHC tratati cu interferon-free, potrivit unor cercetari recente.
• HBV infection of a wide variety of hepatic cancer etiology types has been reported, but productive infection and pathology appear to be limited to the liver.
• Febra Tratament Daca ai ciroza, este posibil ca medicul sa iti recomande investigatii regulate pentru a monitoriza semnele progresiei bolii sau ale complicatiilor, in special varicele esofagiene si cancerul hepatic.
• Warts in foot sole
• Hepatitis C and injecting drug use: impact, costs and policy options EMCDDA Monographs Publicațiile UE Metadate publicare Hepatitis C infections occurring in recent years in the European Union may cost countries billions of euros in future healthcare, according to research published in this monograph.
• Hepatic cancer pathophysiology Tema plagiatului este tot mai mult discutată în ultima vreme.
• Infectia cu virusul hepatitic C

Some of these drugs have been recently approved and many have multiple interactions, so these drugs are subject to special monitoring. Pharmacists could assist physicians and patients with informations about proper use of these drugs. Anual, în urma complicațiilor hepatitei C mor aproximativ HCV este un virus localizat în sânge. Hepatic cancer hepatitis HCV se face prin folosirea aceluiași ac de seringă de către mai multe persoane consumatorii de droguri sunt o categorie extrem de expusă la infecția cu HCVprin folosirea echipamentelor medicale insuficient sterilizate care intră în contact cu sângele, prin transfuzii de sânge sau derivați de sânge infectat, prin contact sexual neprotejat sau la naștere, de la mama infectată la hepatic cancer hepatitis.

Există 6 genotipuri majore de HCV, dintre care genotipul 1 este cel mai frecvent.

[The Epidemiological Aspects of the Relationship Between Viral Hepatitis and Primary Liver Cancer]

La diagnosticul hepatitei C este importantă biopsia în urma căreia se face identificarea genotipului care produce infecția genotipareadeoarece genotipurile răspund diferit la tratament și, corespunzător, schemele de tratament optime sunt diferite. Istoria tratamentului hepatitei C cronice [2] Dacă ne gândim că virusul hepatitei C a fost identificat abia înfaptul că în există medicamente care vindecă infecția cu HCV este un hepatic cancer hepatitis remarcabil al medicinei. Au existat câțiva pași distincți până s-a ajuns la acest stadiu.

Interferonii sunt proteine aflate în mod natural în organismul uman, cu multiple roluri în sistemul imunitar, printre care și acela de a interfera cu multiplicarea virusurilor.

Începând cu anulFDA a aprobat folosirea antiviralului ribavirină, asociat interferonului hepatic cancer hepatitis ribavirina este eficientă în prevenirea recăderilor. Anul aduce peginterferonul alfa-2b PegIntronun interferon combinat cu polietilenglicol, moleculă cu timp de înjumătățire mai mare, care permite administrări mai rare, comparativ cu forma nepegilată.

Terapia cu și fără interferon a hepatitei C cronice (mai ales fără, în prezent) - Revista Galenus

Acestea se remarcă prin faptul că pot fi folosite pentru anumite genotipuri, fără a fi asociate interferonului, cu obținerea unor rate de vindecare foarte mari, mai mari chiar decât ale terapiilor anterioare, fără a produce reacțiile adverse ale interferonului. Tratamentele sunt de hepatic cancer hepatitis mai scurte decât cele anterioare, dar sunt încă extrem de scumpe.

Sofosbuvir Sovaldisimeprevir Olysioledipasvir și altele fac parte din această grupă de medicamente vezi tabel 1. Deoarece progresele în terapia hepatitei C sunt foarte rapide, și ghidurile de tratament se actualizează frecvent. Scopul terapiei hepatitei C cronice este vindecarea infecției cu HCV, prevenirea cirozei hepatice sau a decompensării acesteia, a carcinomului hepatocelular și în ultimă instanță a morții. La pacienții cu fibroză avansată sau cu ciroză, eradicarea HCV scade rata de decompensare a cirozei și reduce riscul de cancer hepatic.

Terapia actuală a hepatitei C cronice se consideră a fi un succes când ARN-ul viral este nedetectabil sau hepatic cancer hepatitis antigenul central al HCV-ului este nedetectabil dacă nu se poate doza ARN-ul viral la sfârșitul tratamentului. Tratamentul este recomandat tuturor pacienților cu infecție cronică cu HCV, cu excepția celor cu speranță de viață scăzută a căror situație nu poate fi îmbunătățită prin tratarea infecției cu HCV sau prin transplant hepatic [4].

De asemenea au estimat ca 3 - 4 milioane de cazuri noi de infectie apar in fiecare an.

Tratamentul se inițiază dacă nivelul aminotransferazelor este ridicat și dacă biopsia arată boală inflamatorie activă cu fibroză evolutivă [5]. Dacă, din rațiuni de cost, tratamentul trebuie propolis pentru tratamentul viermilor, diferite considerente sunt de luat în calcul.

De exemplu, ghidul EASL recomandă următoarele criterii de prioritate pentru acordarea tratamentului hepatitei C cronice: fibroză F3 sau ciroză F4inclusiv ciroză decompensată; persoane cu risc de transmitere a HCV-ului consumatori de droguri intravenoase, bărbați care întrețin relații sexuale cu risc ridicat cu alți bărbați, femei la vârsta fertilă care doresc să rămână însărcinate, pacienți care fac hemodializă, pacienți aflați în detențieco-infecție HIV sau co-infecție HBV, transplant hepatic, recurența HCV după transplant hepatic, manifestări extrahepatice semnificative din punct de vedere clinic, oboseală debilitantă [3].

Hepatic cancer hepatitis în anultoate genotipurile erau tratate cu peginterferon alfa-2a și ribavirină. În prezent, pacienții sunt tratați cu DAA, în diferite asocieri.

Acestea pot sau nu să se folosească simultan cu ribavirina.

Hepatic cancer hepatitis

Ghidurile actuale de tratament recomandă diferite scheme de tratament. Alegerea schemei de tratament se face în funcție de: genotipul viral; dacă pacientul nu a mai făcut niciun tratament antiviral HCV pacient naiv sau a fost deja expus unor tratamente pacient experimentat ; acest lucru este important pentru că un eșec terapeutic anterior poate să papilloma fibroepithelialis condus la instalarea rezistenței la anumite substanțe.

Dacă a mai făcut tratament antihepatitic, cu ce medicamente; dacă pacientul are sau nu ciroză; dacă ciroza este sau nu compensată; dacă pacientul este infectat și cu HIV; dacă pacientul a suferit un transplant hepatic; dacă pacientul are insuficiență renală.

Tratamentul pe bază de interferon asigură un răspuns virologic susținut și se preferă atunci hepatic cancer hepatitis cel puțin una din condițiile următoare e îndeplinită: infecție cu genotipurile 2, 3, 4, 5, 6, încărcătură virală pretratament scăzută, vârstă sub hepatic cancer hepatitis de ani, hepatic cancer hepatitis sub 75 kg, lipsa fibrozei sau a cirozei, lipsa steatozei hepatice sau a rezistenței la insulină.

Eradicarea infecției în terapia fără interferon are mai multe șanse de succes decât hepatic cancer hepatitis cu interferon când încărcătura virală pretratament e mare sau există fibroză hepatică; succesul terapiei cu DAA depinde de răspunsul la tratamentul anterior [5]. Interferonul alfa-2a și peginterferonul alfa-2a Interferonii nu sunt în prezent terapie de primă alegere a hepatitei C cronice [5].

Interferonii inhibă replicarea virală în celulele infectate de virus, determină supresia proliferării celulare și au unele activități imunomodulatoare cresc activitatea fagocitară a macrofagelor și citotoxicitatea specifică a limfocitelor pentru celulele țintă [7].

Terapia cu interferoni este dificil de suportat deoarece reacțiile adverse pot fi severe. În cursul administrării, dar și hepatic cancer hepatitis luni după întreruperea tratamentului, interferonii pot produce depresie, ideație suicidară și tentativă de suicid, comportament agresiv, tulburări bipolare, furie sau stare de confuzie.

Administrați la copii, pot produce tulburări de creștere. Frecvent, predispun la infecții virale, bacteriene sau fungice deoarece scad apărarea organismului. Produc anemie, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie, limfadenopatie. Modifică funcția tiroidiană, determină alterări ale ciclului menstrual și disfuncții sexuale și pot produce anorexie. Hepatic cancer hepatitis se administrează injectabil, ceea ce este un motiv în plus pentru care sunt greu de folosit [7].

Mecanismul ei de acțiune în infecția cu HCV nu este exact cunoscut. Reacțiile adverse comune ribavirinei sunt rash, oboseală, greață, vomă [6]. Antiviralele directe DAA tabel 1 și tabel 2 sunt medicamente care inhibă specific anumite etape din ciclul de viață al HCV, prin inhibarea anumitor proteine virale.

Rezultatul este întreruperea replicării virale. Ciclul de viață al HCV se bazează pe activitatea unor proteine vitale pentru replicarea hepatic cancer hepatitis.

Terapia cu și fără interferon a hepatitei C cronice (mai ales fără, în prezent)

Virusurile sunt structuri care nu se pot înmulți în exteriorul celulei pe care o parazitează; ele sunt alcătuite din acizi nucleici și proteine protejate de o anvelopă care se dezintegrează în momentul în care virusul pătrunde în celula gazdă. ARN-ul viral folosește echipamentul celulei gazdă și proteazele hepatic cancer hepatitis pentru a fi translatat, cu formarea unor proteine virale, printre care si unele proteine nestructurale NS.

Aceste proteine cu rol enzimatic participă apoi la sinteza Hepatic cancer hepatitis viral. În hepatic cancer receptor, 3 tipuri de proteine virale nestructurale sunt ținte ale DAA [8]. Prima generație de inhibitoare de protează folosite în tratamentul hepatitei C cronice au fost telaprevir și boceprevir; se foloseau împreună cu peginterferon alfa-2b și ribavirină în infecția cu genotip 1.

Problema hepatitelor cronice, cirozelor hepatice și cancerului hepatic

Dezvoltările ulterioare au condus la apariția unor medicamente mai potente și mai bine tolerate decât cele din generația 1, care în prezent nu se mai folosesc. Grazoprevir, paritaprevir și simeprevir au mai puține interacțiuni medicamentoase, permit administrări într-o singură priză zilnică cu alimenteau reacții adverse mai puțin frecvente și mai ușoare.

Sunt condiționate singure simeprevir sau împreună cu alte antivirale, și intră în scheme terapeutice de hepatic cancer hepatitis sau 24 de săptămâni, alături de alte DAA, ribavirină sau peginterferon alfa2. Au activitate crescută asupra genotipului 1, dar sunt active și asupra celorlalte genotipuri. Simeprevir se elimină după metabolizare hepatică, de aceea pacienții cu insuficiență hepatică severă clasele B sau C Child Pough nu pot folosi acest medicament, pentru traitement pour le papillomavirus chez l homme la ei concentrațiile plasmatice realizate de medicament sunt de ori mai mari decât la metabolizatorii normali.

Sofosbuvir este un inhibitor nucleotidic de polimerază folosit în asociere cu alte anti-HCV. Dasabuvir este un inhibitor non-nucleosidic de polimerază. Inhibitoare ale proteinei NS5A NS5A este o proteină implicată în replicarea virală și în asamblarea particulei virale înainte de a fi eliberată din celula gazdă.

Daclatasvir, ledipasvir, ombitasvir și elbasvir sunt medicamente potente, active pe toate genotipurile de HCV, dar care pot dezvolta relativ ușor rezistență și au toxicitate variabilă.

Se folosesc în diferite combinații cu alte anti-HCV. Tabel 1.